【急诊室的故事】急诊室故事怎么停播了

来源:会计职称 发布时间:2019-08-22 点击:

  急诊室人来人往,好不繁忙。   这时,一个年轻女孩迟疑地走近分诊台。看上去她面色十分苍白。   “护士,我头晕。”   “什么时候开始头晕的?”护士忙问。
  “早上起来就晕,眼睛有时发黑。”
  “最近有感冒和食欲不好吗?”
  “好像没有。”
  “您先在候诊区等一下,我通知神经内科医生过来看。”
  女孩慢慢转过身坐下。这时,护士长走过来。
  “你有没有其他部位感觉不好?”
  患者下意识地用手摸摸肚子说:“肚子觉得胀痛。”
  “跟我来。”护士长立即把患者带进一间诊室,让她躺在诊床上。护士长先轻轻按患者的腹部,患者显露出一丝痛楚。接着护士长又增加了手的按压力量,患者几乎叫出声来,同时推开护士长的手。
  “我给你量个血压。”
  70/40毫米汞柱,血压明显降低;脉搏每分钟114次,也明显加快;患者面色苍白,额头浸有细汗,双手湿冷――休克的早期表现。
  “你最近来过月经吗?”
  患者迟疑地摇摇头。
  “停经有多长时间了?”
  患者诧异地注视护士长片刻,说记不大清楚了。
  “问个私人问题,你结婚了吗?或者说有没有性接触?”护士长认真地注视着患者。她将头垂下,目光落在双膝上,喃喃自语道:“就是觉得头晕。”护士长安慰她别急,然后立即呼叫妇科医生,让他们马上到7号诊室为患者会诊。
  妇科医生很快来了,做完检查后嘱咐护士:先给患者补液,做相应的血液检查,做好输血准备。然后环顾四周问道:“患者家人在哪儿?我需要告知病情,还需要签字手术。”
  “目前家人不在,我可以与她家人联系。”
  “恐怕来不及了。按规定,在抢救生命时,即使未能得到家人同意,也可以先行抢救治疗。所以,我们先安排手术吧!”医生说。
  “腹部超声检查完后,就把患者送手术室。现在的女孩子……”妇科医生欲言又止,准备手术去了。
  “按医嘱采血、补液,先把患者放在平车上。”护士长指挥护士们立即行动。
  “这女孩是宫外孕?”分诊护士走过来问护士长。
  “是,刚才你只注意到头晕,没有注意到其他问题。吃一堑,长一智吧。”护士长说。
  “是。”护士忙答应道。
  女孩很快接受了手术治疗,并且转危为安。
  ……
  在此,向读者提出一个问题:什么是宫外孕?宫外孕最常见表现是什么?宫外孕是妇科急症,医学称为异位妊娠。宫外孕的胎儿不但不能正常发育,还会使孕妇出现生命危险。宫外孕90%以上发生在输卵管,也可发生在卵巢、子宫颈,甚至腹腔。由于输卵管、卵巢不像子宫那样结实而富有弹性,当胚胎长大到一定程度时,就会将周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,发生宫外孕破裂,短时间内患者就会出现生命危险。
  通常约50位妊娠者中,就会出现一位是宫外孕。近年来,国内外报道,宫外孕的发生几率增加了4~6倍。专家认为,这与妇女不节制地做人工流产有关。因为,人工流产可导致子宫内膜创伤,胚胎不易在宫内着床。此外,不洁的性生活也是导致宫外孕的原因之一。
  宫外孕最常见的表现有以下几点:①停经:在宫外孕前,常会有短期停经或月经延迟的情况。②腹痛:腹痛是最常见的症状,多位于下腹部。③阴道流血:最多见的是停经后有少量阴道流血,一些人常把它当成月经。但一般情况下,其和真正的月经是不一样的,如出血量少,颜色发黑等。也有少数人大量出血。④休克:如发生宫外孕破裂,有大量腹腔内出血,患者可出现休克表现,如昏倒、神志不清、血压下降等。
  因为宫外孕破裂是个急症,有生命危险,所以出现上述症状,患者不可掉以轻心,要及时去医院检查。宫外孕与许多其他疾病有相似之处,经常被当成痛经、阑尾炎,或是先兆流产。
  如果发现已经怀孕了,就要及早去医院检查,以确定是正常怀孕还是宫外孕。如果是宫外孕,要按照医生的建议接受治疗。宫外孕的治疗以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术一般需切除全部输卵管,有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求的年轻女性,如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性治疗,以保留输卵管及其功能。

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