中国有多少糖尿病患者 中国糖尿病患者接近一亿

　　11月14日是世界糖尿病日，今年的主题是“控制糖尿病，刻不容缓!” 　　中国的糖尿病现状非常严峻：中国糖尿病协会最新调查发现，中国的糖尿病发病率高达9.7％，糖尿病患者接近一个亿。毫无疑问，中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区，而且超越印度成为糖尿病第一大国。
　　中国糖尿病发展的迅猛与两个主要因素相关：
　　第一，中国是世界上生活条件改善最快的地区。在吃得好、吃得多的同时，日常生活中需要“动”的机会越来越少：出行有汽车、上楼有电梯，人们运动量非常少。
　　第二，虽然生活好了，人们的保健意识却远远不足，人群中能做到每年主动去体检的人不多。25％患者应该使用胰岛素而没用
　　在糖尿病治疗中，胰岛素对控制血糖达标、预防并发症具有不可替代的作用，也是目前最为有效的糖尿病治疗手段之一。然而，数据显示，中国至少有25％的糖尿病患者应该使用胰岛素而没用。
　　这种“该出手时不出手”的犹豫主要来自于患者对胰岛素注射的四怕心理：即“怕上瘾、怕低血糖、怕麻烦、怕疼”。其实，这些顾虑可以通过胰岛素治疗方案的优化、注射装置的选择和注劓技术的提高而减少。
　　与高出压终生治疗不同，糖尿病虽然也需终生治疗，但多数患者会随着胰岛β细胞功能的持续减退而出现口服降糖药失效的问题。口服降糖药之所以会失效，原因是很多糖尿病患者被确诊时，胰腺负责分泌胰岛素的β细胞功能已减退达50％以上。在这之前，虽然胰岛β细胞功能已经开始减退，但通过代偿性胰岛素分泌，血糖还可维持正常水平。
　　然而，由于体检不及时，许多人血糖升高了数年之后才被诊断为2型糖尿病。这些患者在被确诊的时候，起码超过一半的入已出现了慢性并发症，此时若选用口服药治疗，就好比用鞭子狠抽一匹老马，虽然在降糖药的刺激下，β细胞可以产生一定的胰岛素，但往往降血糖的效果并不理想，血糖控制很难达标。对于这类患者来说，就应尽早使用胰岛素治疗，尽快改善慢性高糖毒性对身体各脏器的不良影响。
　　
　　血糖长期控制不佳增加了并发症风险
　　
　　调查显示，我国糖尿病患者血糖不达标的比例超过2／3。血糖不达标的重要原因是在传统的阶梯式治疗过程中，单药治疗向联合治疗转换延迟，以及胰岛素使用时机延迟。这两大原因导致患者在胰岛素治疗前，其血糖高出正常值的时间往往已超过10年，增加了各种并发症的发生风险。
　　以往大多数2型糖尿病治疗采取的是“阶梯式疗法”：即从饮食运动到单药口服，再到联合口服，直到病情已经不能得到有效控制时，再使用胰岛素治疗。
　　相当一部分患者经历过漫长的血糖控制不佳的“波动岁月”后，才使用胰岛素，而这段波动岁月直接造成了患者长期处于血糖不达标状态。在长期高血糖的背后，并发症已在悄然产生了。
　　糖尿病患者也许并不知道，人体如果长期处于高血糖状态，即使后来积极治疗使血糖水平降低，仍然会使糖尿病相关并发症发生的风险增加，这种现象被称为“代谢记忆”效应。也就是说，如果之前血糖处于长期不达标状态，之后的治疗即使血糖控制在达标以内，依然可能导致慢性并发症的发生。
　　
　　30～45岁年龄层发病增长最快
　　
　　糖尿病年轻化的趋势很明显，20年前糖尿病患者基本都在45岁以上，但现在二三十岁的患者比比皆是。
　　特别需要警惕的是，调查发现，糖尿病在30～45岁这个年龄层的人群中发病增长最快，这个年龄层人士就是家庭和社会的顶梁柱，但越是事业型的中青年人士，越要注意糖尿病。很多正值青壮年的所谓事业型人士有两大特点：玩命工作、不运动，他们常自恃年富力强而忽略了自我保健。
　　糖尿病年轻化带来的问题是，患者与糖尿病伴随的时间越来越长，今后发生并发症的几率就越来越高，因为并发症跟病程密切相关。如果患者中年轻人越来越多，意味着我国防治糖尿病的成本和压力越来越大。
　　糖尿病本身并不可怕，它的并发症危害却很大。糖尿病的慢性并发症包括心脑血管疾病、肾脏疾病、眼底疾病、糖尿病引起的下肢血管病变――糖尿病足等等。糖尿病病程长的话，医疗费用也很昂贵，一次住院费用要5000多元，一次并发症治疗花费，比如糖尿病足、糖尿病眼睑平均要一万元到两万元。
　　(平静摘自《广州日报》)