助产士和护士哪个好【助产士的职业防护措施】

　　[摘要] 产房是一个高风险科室，助产士的每项工作均关系到母婴安危，但是在临床工作中助产士受到多方面的职业性危害，给助产士带来严重的身心损伤，所以我们要探讨助产士的职业防护措施。
　　[关键词] 助产士; 职业; 防护措施
　　[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-197-01
　　
　　助产士由于工作的特殊性，在临床工作中，进行外阴备皮、会阴冲洗、接生、会阴缝合、新生儿复苏等操作时容易被血液、体液污染，利器损伤而引起血液传染性疾病，威胁最大的是乙肝、梅毒、艾滋病。其次化学消毒剂.紫外线等理化因素也导致助产士各器官发生不同程度的损害，加之产房人员少，分娩量大，工作性质的特殊性导致助产士长期处于高度紧张的亚“健康状态”。这些是影响助产士职业健康的主要因素，我们必须改变原有的工作流程，提高警惕，防止意外受伤，调整心理状态等防范职业危害的措施。
　　1 常规措施
　　1.1 树立标准预防概念，对所有患者采用普及性防护，严格掌握手卫生制度，严格执行无菌操作技术，对患有或疑似传染病的产妇，应都隔离待产.分娩.所用的物品严格按照传染性医疗垃圾单独处理灭菌，房间严格进行终末消毒处理。
　　1.2 产前检查时，详细了解病人的乙肝、梅毒、艾滋病的检查结果，对阳性患者提前做好预防准备，以免造成不必要的损伤，如被HBV阳性病人的血液.体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射高效价免疫球蛋白，同时进行乙肝检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗(0.1月-6月间隔)。
　　1.3 将用过的针头或锐器扔进锐器盒内，绝对不要将针罩罩向针头，采用单手套针法，以免刺伤。
　　1.4 器械消毒严格按照“去污染一清洗一消毒灭菌”的程序进行。
　　1.5 选用适当的化学消毒剂，消毒剂浓度配制准确，在接触化学消毒剂时，加强自我防护，戴好手套.帽子.口罩等。
　　1.6 多选用空气消毒净化机，减少紫外线灯的使用。
　　1.7在临床的操作中，严格执行操作常规，在接生.会阴缝合时，带双层手套，新生儿复苏时，如需进行人工呼吸应尽量擦净新生儿面部的血液.羊水.并垫双层纱布，当发现皮肤有破损时，应避免直接接触病人的血液和分泌物，一旦发现被污染，立即采取措施，并做定期检查。
　　2 防护措施
　　2.1 加强职业安全防护教育，增强助产士自我防护意识。定期组织助产士进行院感知识的培训，增强防护意识，加强无菌观念。
　　2.2 改善工作条件，优化工作环境 医院应为医务工作人员提供良好的工作环境，改变工作流程，完善排污系统，创造减少职业暴露的个人保护装置，给暴露在危险中的工作人员注射乙肝疫苗，定期做体检。
　　2.3加强心理调整，保持情绪稳定 提高助产士的素质及控制情绪的能力，保持稳定.健康的积极情绪，同时建立良好的人际关系，形成愉快的心理气氛。
　　随着产科模式的改变，社会对助产士的要求越来越高，但是我国是乙肝高发国家，梅毒.艾滋病的流行在我国已进入快速增长期，助产士已成为职业危害中最危险的群体之一，所以助产人员本身要提高自我防护意识，从多个方面做好自我防护，关注自身健康，保障和提高自身生活质量，更好地为人民服务。