服用汤药有讲究_汤药什么时间服用好

　　汤药是中医治病的常用剂型,有些人认为,汤药趁热喝效果最好,其实,这种认识有失偏颇。煎好的汤药是热服还是冷服?这个问题不能一概而论,应根据药性、季节、病情以及体质等多方面的因素来决定。大体上服用汤药的温度可分为热服、温服和冷服三种。
　　热服属于发散风寒、温中散寒、补益虚弱的药剂,应趁热或将药温热后服用。如九味羌活汤治外感风寒湿邪,为辛温解表之剂,就须热服,且可喝后服食热粥以助药力。又如桂附理中汤治疗脾胃虚寒、吐利腹痛、手足不温等症,方中用人参、肉桂、附子、干姜等温热药物,也宜温热服用,以增强温中祛寒的功效。
　　温服如无特殊要求,对于理血活血、舒肝解郁、通络、驱虫和除积等方药,一般均宜温服,即汤药煎好后,去渣取汁,将药液晾至30℃左右即可服用。如醒脾利水的五皮饮、清化湿热的半夏泻心汤、调经止痛的温经汤等。另外,还应根据服药季节及患者体质状况来决定。如寒冷季节、老年人、儿童、孕妇和久病体衰的病人宜将药液高于30 ℃时温服。
　　冷服治疗脏腑实热、热入营血、高热惊厥、盛夏中暑等症的清热、解毒、降火的汤药,根据“热者寒之”的理论,宜冷服以增强药物的清热降火、解毒通利等功能。如治疗阳明腑实、大便燥结的大承气汤,方用大黄、芒硝等苦寒泻下药,宜冷服以增强泻下通便的功效;又如清热燥湿、凉血散血的清胃散,主治热壅阳明经脉,上下牙痛,牙宣出血,喜寒恶热,口气热臭,口干舌燥,牵扯到头脑、满面发热等实证,方用黄连、生地、牡丹皮、升麻诸药,以黄连清热燥湿,以升麻助之,病入血分以生地、牡丹皮凉之,故此药宜冷服;治暑天外感寒湿之邪的香薷饮,也宜冷服。但对于一些高热而导致津液耗损、极度虚弱及休克的病人,应根据情况采取温服中药煎剂法。
　　总之,按照中医“寒者热之,热者寒之”的理论,凡治疗寒证的汤药均宜热服,治疗热证的汤药宜冷服为好,这是个大原则。但还是要根据自身情况及各方面条件,遵医嘱服药,以确保疗效。