【脱发未必肾虚】 肾虚脱发可以再生吗

　　小王今年刚满30岁,却发现以前常被人用来形容自己“英俊潇洒”的头发正随着发线的后移而变成了“成熟稳重”。小王听说补肾能防止脱发,于是便买来补肾中药口服,结果服用了一个月,不仅脱发没有好转,似乎还有所加重,小王百思不得其解。
　　专家释疑:肾虚引起脱发之说,是中医的一种辨证理论,但脱发并非都是肾虚。实际上引起脱发的原因很多,情志内伤、饮食不节、气血失和、脏腑功能失调等都可引起脱发。中医认为,毛发的营养来源于血,故头发又有“血余”之称。而精血相生,精充则血旺,肾精亏则肝血不足,头发的生长有赖于血,但生机根于肾,故头发的好坏,脱发、白发、发质枯黄、断裂开叉均与肾气的盛衰有直接的关系。肾气充足的人精力充沛,气血畅通,毛发旺盛。反之则体弱多病,毛发变白、干枯、脱落、无光泽。“肾藏精,主生殖,其华在发”,讲的就是这个道理。
　　脱发的病因很多,主要有三种:一为实脱,二为虚脱,三为燥脱。
　　实脱,常见于青壮年及体质强健者,俗称脂溢性和遗传性脱发。脱发初期,头皮呈红色,油垢多,时有痛痒麻木之感,甚则毛发枯槁,脉洪而有力,舌尖及边缘呈绛红色,舌苔黄,此属三阳炽热,气、血、津液三者失调,毛发受热气蒸炽而脱落,若不及时治疗,毛发虽脱而复生,生而复脱,久之,毛囊及头皮逐渐萎缩,以致秃顶。这些人多因喜食油腻辛辣食物,造成体内湿热上蒸头顶、侵蚀毛根而引起脱发。治疗应选用清热祛湿的生发方药。
　　虚脱,多见于产后、大病或术后的患者,脱发部位头皮呈灰白色,证见气血不足。部分患者体质恢复后,脱发不治自愈,也有些患者体质恢复后,仍脱发严重,则是由于皮脂腺功能失调,毛乳头失去气血之养所造成,此证久之,导致头皮萎缩,需要服用养血生发、气血双补的中药。肾虚引起的脱发多见于体弱的老年人及儿童。老年人多见头发干枯并大量脱落,伴腰酸腿软、眼花、耳鸣、健忘、齿摇;小儿多见毛发稀少细软,生长发育迟缓。治疗肾虚脱发的方药很多,比较著名的有五子衍宗丸和二至丸等。
　　燥脱,燥者,气、血、津液焦燥也,此证属阴虚而阳无所附,则火炎上焦,加之邪风侵袭,导致风胜血燥,使头发成片脱落,脱发的部位由小扩大,皮质色红而光亮,如沸水烫过,俗称“鬼舐头”,甚至连眉毛、胡髭皆脱尽。久之,头皮失气血之养而萎缩,头发难以再生,以致全秃。燥者常因过于紧张导致情志不畅、易生气上火而脱发;或因受到意外刺激导致肝火内生,头发成大片脱落状;或因肝郁气滞、血瘀毛窍后新血不能养发而致头发脱落等。治疗可相应地选用清肝凉血、祛风生发的方药或疏肝理气、通窍活血的方药,但不适合服用补肾的药物。
　　总之,脱发的原因很多,中医治疗要区分不同的证型来选用相应的药物。由于脱发的治疗有很强的针对性,因此,患者最好先到医院就诊,接受专科医生诊疗后再对症用药。