[为何足癣顽固难愈？]角化增厚型足癣最顽固

　　足癣俗称“香港脚”、“脚气”、“烂脚吖”等，由真菌感染所致，是夏天最常见的一种癣病。 　　足癣通常先是由一侧足开始，日久累及双足。足癣可表现为三种不同的类型：一种表现为在趾间及足底发生许多较深的小水疱，称水疱型；一种在趾间发现皮肤糜烂发白、剧痒，抓破表皮后可露出潮红的糜烂面，称糜烂型；一种在足底及足缘表现皮肤角化型。对于病程较长的患者来说，足癣的表现常常是各型情况混合存在。
　　临床上，足癣有一个最大的特点――顽固难愈。其原因何在呢?这与足部的生理特点和环境因素有关，例如足跖部皮肤没有皮脂腺，缺乏有抑制霉菌能力的脂肪酸；足跖部皮肤汗腺比较丰富，出汗较多，汗液内含有尿素，分解产生氨，PH呈碱性反应，有利于霉菌生长；足跖部皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是霉菌寄生的丰富养料；双足常穿着鞋袜而温暖潮湿，这些均有利于真菌的生长繁殖。另外，病人的床铺、鞋袜以至生活环境中均会留下菌种，使足癣治愈后容易再发。因此，对足癣的防治应“打持久战”，切忌“三日打鱼，二日晒网”。
　　癣菌一般寄生于表皮角质层，因此，如能持久地使用强效抗真菌药和角质剥离剂，定能消灭癣菌，达到根治目的。治疗时宜按其不同形态采用不同的治疗方法，方能奏效。
　　糜烂型　当糜烂较严重时，可用0.25％高锰酸钾溶液浸泡，然后外搽2％龙胆紫。好转后外用足癣粉或咪康唑霜，每日2次。
　　水疱型及鳞屑角化型　可选用10％冰醋酸溶液浸泡，每日10～20分钟；或复方苯甲酸软膏外用，每日2次。如有破裂，则只能搽软膏。
　　足癣合并其它细菌感染者　应先治疗感染，以后才用癣药。对于一般癣病，只要药物选择得当，则单纯靠外用药物便可治愈，无需内服它药，如果皮疹较为广泛，且经多种外用药物治疗无效，可考虑合并内服短期斯皮仁诺(亦名伊曲康唑)，但应在医生指导下服用。值得一提的是，外用癣药宜持久，搽到一点皮损都没有时，仍应再搽1～2个月以巩固疗效。愈后在次年春暖时，如发现有新皮损，为病情复发的早期表现，可及时搽10多天，便可望痊愈。
　　为预防足癣治愈后复发，平素应注意个人卫生，不共用洗脚盆桶、公共拖鞋、浴巾等，要经常洗脚，勤换洗袜子，鞋子要定时清洁替换。如有足部多汗症，应及时治疗。用过的袜子可用开水烫或煮沸灭菌，鞋子内可放置40％福尔马林浸泡的棉球，用塑料袋包封过夜。每晚洗脚后撒布爽身粉或药性足粉，保持足部皮肤经常干燥清爽，足癣则从此销声匿迹。