治疗狂犬病要三管齐下_狂犬病 治疗

　　狂犬病又叫恐水病,是由狂犬病毒引起的一种神经系统的传染病。被狂犬等动物咬伤或抓伤后,大量毒液进入伤口,病毒沿神经侵入脑,引起脑和脊髓弥漫性充血水肿,炎症细胞渗出,导致血管周围脱髓鞘变及神经细胞不同程度的损害。病毒对神经系统有很强的亲和力,主要侵犯损伤中枢神经,以致产生严重的症状和后果。
　　狂犬病的潜伏期长短不一,最短为10天,一般在2个月之内,发病时被咬的伤口出现疼痛,发痒,体温升高,其典型的发作一般分为以下三个阶段。
　　前驱期:患者有疲乏,食欲不振,头痛和眩晕现象,接着出现兴奋状态,有恐惧感,对声音、光线和风的刺激出现过敏反应,喉咙发紧,此期持续1~2天。
　　激动期:患者躁动不安,周身发热,恐惧感加重,每当听见大的声响或吹风等刺激时,就激发躁动和全身惊厥,由于吞咽肌和呼吸肌痉挛,患者出现吞咽和呼吸困难。在这个时期,患者最特殊的症状是恐水症,每当看见水或听见水声时,便引起全身痉挛与抽搐,在痉挛和抽搐的同时还可能发生呼吸或循环衰竭,这个时期一般持续1~3天。
　　瘫痪期:此期痉挛和恐惧消失,抽搐停止,但出现了瘫痪。患者肌肉松弛,反射消失,呼吸渐渐微弱,可能在数小时内因呼吸衰竭而死亡。
　　世界卫生组织报告,人的狂犬病98%发生在亚洲,而中国仅次于印度,居世界第二,每年狂犬病死亡人数居24种法定报告的传染病之首。世界卫生组织在狂犬病防治方面有一整套成功的经验,除了有组织地控制和消灭传染源、隔离患者之外,还要遵循局部处理+注射抗血清+注射疫苗三管齐下的方案,这是防治狂犬病的重要原则和手段。
　　下面谈谈具体方法:
　　1.局部伤口处理:其作用在于就地尽量减少甚至全部清除由疯狂动物咬抓所带入的病毒。实验证明,局部处理可使狂犬病发病率降低;处理的时间越早越好,即使过了几小时或数日后,也必须清洗,因为一般认为狂犬病毒要在伤口处停留72小时。当被犬、猫等动物致伤后,自己可先挤出伤口内的血,就地用清水、自来水冲洗,然后尽快就医,进行正规的彻底的处理。可用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗(但二者不能同时使用)5~20分钟,再用大量酒精冲洗,然后用2%碘酒消毒,一般不做缝合包扎。
　　2.注射抗血清:按照世界卫生组织的要求,任何部位一处或多处被动物咬伤或抓破,皮肤呈穿透性破裂、出血或动物的唾液接触到黏膜时,应注射疫苗加抗血清。注射抗狂犬病血清的目的是可以中和入侵的游离病毒,阻止病毒扩散。注射抗血清应在伤口周围做浸润注射,并把余下的量做肌肉注射。治疗大而深的伤面可用抗血清在伤面上直接点滴。注射抗血清必须做过敏试验,如反应呈阳性,应采取脱敏治疗,以防意外。
　　3.注射狂犬病疫苗:要求在被咬伤或抓伤后,按时接种全程狂犬病疫苗共5支,即咬伤的当天、第3天、第7天、第14天和第28天各注射1支。应在上臂三角肌接种,不要在臀部肌肉注射,因为臀部脂肪层厚会影响疫苗吸收,从而降低中和抗体的产生。一般接种有效疫苗后,第14天即可产生中和抗体,待全程疫苗接种完毕,大多都能获得满意的防治效果。
　　狂犬病一旦发病,其病死率高达100%,因此,使用的疫苗质量一定要达标,即每剂量应达到世界卫生组织和我国卫生部颁布的2.5 IU/剂的要求。目前我国使用的浓缩地鼠肾细胞狂犬疫苗及世界卫生组织狂犬疫苗病专家委员会推荐的“维尔博狂犬疫苗”都具有大于2.5 IU/剂的效价。尤其是后者,由于是浓缩提纯,免疫后14天,体内抗体全部呈现阳性,可迅速达到有效浓度,具有安全、高效、副反应小等特点。
　　一旦染上狂犬病,即意味着死神的降临,所以,预防是关键。提醒养宠物的家庭,要及早给动物接种疫苗,万一人体被动物咬伤或抓伤,一定要按上述规则三管齐下地进行防治,千万不能抱有侥幸心理,掉以轻心,更不能让宝贵的生命被动物葬送。