[冠心病心绞痛的临床研究] 冠心病心绞痛在临床上有哪几种型

　　[关键词]冠心病; 心绞痛 　　[中图分类号]R541.4 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-065-01 　　 　　冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征[1]。通心络胶囊是一种纯中药制剂,具有益气、活血、通络作用。我们采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛取得良好疗效,现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选取我院2006年10月～2009年10月住院患者240例,均符合WHO制定的冠心病心绞痛的标准,其中男158例,女82例;年龄42～81岁,平均(54.8±4.7)岁。随机分为治疗组120例,对照组120例,两组患者年龄、性别、病程、病因等均无明显差异,具有可比性。
　　1.2 临床表现 心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞[2],可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
　　1.3 心电图 心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法[3],心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。
　　1.4 给药方法 两组患者入院后均常规扩张冠脉、抗凝、减少心肌耗氧治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)3粒,3次/d,口服,4周为一疗程。
　　1.5 观察指标 心绞痛发作次数、疼痛程度、持续时间、主要症状、心率、血压、药物不良反应[4];治疗前后心电图变化;血、尿、粪常规、血糖、肝、肾功能。
　　1.6 治疗判断标准 显效:心绞痛明显缓解,且发作频率减少90%以上,或心电图异常消失,心绞痛不发作;改善:心绞痛症状减轻,发作频率减少>50%,心电图改善;无效:两组使用药物30d后心绞痛发作仍存在,发作频率