浅谈慢性前列腺炎病因及患者的心理问题:慢性前列腺炎能根治吗

来源:二年级 发布时间:2019-04-20 点击:

  [摘要] 探讨总结慢性前列腺炎病的发病原因及患者常见的心理问题,以寻求治疗该病的治疗法则。通过总结自己多年临床经验、以及我院问卷调查结果和文献查阅获得材料。通过分析材料结果,得出慢性前列腺炎病的治疗原则。
  [关键词] 慢性前列腺炎; 病因; 心理障碍; 压力源; 治疗法则
  [中图分类号] R697+.33[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-04-134-01
  
  前列腺是男性生殖系统的一部分,形状和大小与栗子相似,位于膀胱和阴茎根部之间,尿道从前列腺中央过。前列腺的主功能是分泌前腺液,它是精液的主要组成部分之一。慢性前列腺炎(chronicprostatitis,CP)是前列腺疾病中最常见的一种,也是中青年男性泌尿外科最常见的疾病,占泌尿外科男性就诊病例1/3左右,且有逐年上升的趋势[1]。临床上以发病缓慢,病因病理复杂,症状表现多样化,体征不典型,病程迁延,反复发作,经久难愈为其特点,部分患者还可导致阳痿、早泄、遗精等后果。据有关资料报道本病患者以内向性格居多,多愁善感,办事认真,对本病所出现的任何症状都极为重视,对症状捕捉也极为细致,因而对本病的恐惧心理也异常加强,从而造成严重的心理负担,无端地加重病情,造成恶性循环[2]。因此在药物治疗过程中通过加强护理,特别是心理护理对此病的康复很有益。本文中笔者就慢性前列腺炎发病原因、部分患者的常见心理问题及相应的对策浅谈一下自己的体会
  1 慢性前列腺炎的诱发原因
  1.1 饮食失衡,过嗜烟酒、嗜食辛辣。
  过嗜烟酒、嗜食辛辣为本病最常见诱因:烟草成分复杂,在燃烧过程中形成大量有害化学物质,如氮、氧、二氧化碳、一氧化碳及氰化氢类,挥发性亚硝胺、烃类、挥发性硫化物、腈类、酚类、醛类等。烟草尘是毒作用较宽的中等毒物质。已知一氧化碳、尼古丁、焦油、放射性物质对大脑、心血管、周围血管有损伤作用,又是致癌和促癌物质。
  各种酒类饮料中均含酒精,酒精属微毒类,对眼和上呼吸道粘膜有刺激作用,对前列腺、尿道粘膜亦有刺激作用。另据统计:男性酗酒者,并发睾丸萎缩、不育、性欲低下和阳痿者占70%~80%。患本病而酗酒者,性功能减退尤为突出。
  另外资料表明:辛辣食物及代谢产物可刺激直肠壁,直接引起前列腺过度充血,炎性反应[3]。
  1.2 前列腺充血。
  前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。此外充血常见于下列几种情况:1、性生活不正常:性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。
  1.3 直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血。
  1.4 微生物感染。
  各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括:直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。
  1.5 过劳过逸
  过劳过逸是本病的重要诱因。现代化生活方式,两极分化,一是工作节奏加快,工作压力大,为了生计加班加点,长期劳作;二是工作之余追求休闲,或玩牌、打麻将、或上网聊天、玩游戏通宵达旦而致起居无常或以妄为常,均可导致形神俱伤,极易诱发本病。
  1.6 自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系,这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在。
  2 慢性前列腺患者的心理障碍及压力来源
  2.1 心理障碍
  由于该病病程迁延,反复发作,经久难愈,且大多人由于知识的欠缺而对本病存在一定误区,致使部分患者产生一定的心理障碍。结合本人多年的泌尿外科临床观察和经验积累,笔者认为该病患者的心理障碍主要有以下几种类型。
  2.1.1 丧失信心。由于受到外界压力的影响,以及自身工作作压力。前列腺患者常常对疾病过度依赖于药物治疗,很少能到医院做彻底地检查,在病情确诊后常处于严重状态,导致患者丧失治疗信心,拒绝接受医生的治疗。
  2.1.2 怀疑多虑。由于大多数人对于前列腺炎没有科学的认识,患者容易产生“没得救”的心理,认为该病会引起重病或死亡,吃药、打针、检查时顾虑重重,这些不科学的想法直接导致患者出现心理障碍[4]。
  2.1.3 精神病性症状。由于长期的心理压力难以排解,致致使部分患者性情易变的激动亢奋,在日常生活中有暴力倾向,易对别人怀有敌意。
  2.1.4 焦虑害怕。由于患者承受能力弱,在得知患病的消息后内心产生了了恐慌,出现害怕心理。在住院期间接受治疗时出现紧张、恐惧,这些对于患者的治疗是很不利的。
  2.1.5 孤独抑郁。由于没有得到家人朋友足够的关心,及病人自己的虚荣心,大多数患者不喜欢言论交流,时常将自己封闭在病房里,内心孤寂落寞这些都是患者抑郁的表现。
  2.2 心理压力来源
  结合本人多年临床经验及本院对慢性前列腺病人的问卷调查得出慢性前列腺患者的心理压力源主要来自一下几个方面:疾病压力;工作压力;经济压力;情感压力;社会偏见压力等。这与冯志红、王美霞、王爱莲等人的调查结果相同[5],其研究结果显示,心理压力源从大到小依次是为疾病压力、情感压力、经济压力、工作压力、社会偏见压力。慢性前列腺炎治疗效果不明显,病情反复,患者长期会阴部坠胀、疼痛不适,部分患者伴有严重的性欲减退、勃起功能障碍等性功能障碍的症状,由于妻子缺乏有关知识,误以为是性病而严重影响夫妻感情,长期的治疗造成经济负担过重等是影响患者心理健康的主要因素。如果得不到及时疏导,极易导致多种心理疾病。
  3 疾病治疗
  慢性前列腺炎患者精神心理状态与临床症状严重程度呈正相关关系,并且与患者的生活质量有关。因此慢性前列腺炎不能视为单纯躯体性疾病,其转归与心理活动、精神状态有密切的关系。因此在治疗策略上应从过去的社会、生物医学模式向心理、社会、生物医学模式转换。慢性前列腺患者就诊时不但要给予相应的药物治疗,还应该了解每个患者的心理状态和存在社会心理因素,进行心理评估,根据不同个体存在的心理障碍,辅以相应的心理治疗,如心理暗示、心理疏导及认知疗法等,在慢性前列腺炎的治疗中具有相当重要的意义,使患者增强正确面对疾病的信心配合治疗。
  参考文献
  [1] 鲁功成.前列腺炎综合症[J].临床外科学杂志,1994,(2):521-523.
  [2] 陈波.总结慢性前列腺患者的心理障碍与对策[J].郑州大学学报,2007,40(20):130―131.
  [3] 张国伟.慢性前列腺炎的常见症状与处理[J].现代医学杂志2009.20(16):99-101.
  [4] 周文斌.临床心理状态与慢性前列腺炎分析[J].中国行为医学科学杂志,2008,20(1O):33-34.
  [5]冯志红、王美霞、王爱莲等.慢性前列腺炎患者心理压力源的调查研究[J].2010,13(18):94-96.

推荐访问:病因 浅谈 心理问题 患者
上一篇:口腔根管治疗急性牙髓炎临床疗效观察|牙髓炎根管治疗多少钱
下一篇:不同专业大学生健康教育现状调查分析 智慧树大学生健康教育答案

Copyright @ 2013 - 2018 优秀啊教育网 All Rights Reserved

优秀啊教育网 版权所有