慢性前列腺炎如何根治【慢性前列腺炎患者的心理特点与社会支持】

　　[关键词]慢性前列腺炎； 心理特点； 社会支持 　　[中图分类号] RR697+.33 [文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-02-258-01
　　
　　慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis,简称CP）是发生于男性前列腺局部的非特异性感染，好发于20-40岁中青年男性。美国国立卫生研究院目前已将慢性前列腺炎和心肌梗塞、不稳定性心绞痛、活动性克隆病等一起列为影响居民生活质量最为严重的慢性疾病[1]。本疾病发病机理目前尚未完全清楚，但研究认为，心理因素在慢性前列腺炎的发病和转归中已成为不可忽视的重要因素[2]。因此，了解患者的心理状态并给予正确的心理健康干预与社会支持将会提高疾病的治愈率、降低疾病的复发率，并提高其生活质量。
　　1 慢性前列腺炎患者心理健康环境和健康干预
　　1.1 焦虑、恐惧感 由于社会上大多数人缺乏有关CP的正确知识，传统文化又使人们对牵涉到性的PS问题缺乏接纳、正视的心理准备，所以患者极度恐惧并害怕。还有人认为PS是一种生活作风糜烂的疾病，加上社会舆论和恐怖宣传，使人们歧视PS患者，这也包括部分医务人员。由于患者有过不良接触史，疾病经常反复，便以为自己患了性病，担心家属和朋友知道产生了病急乱投医的心理。有的患者担心影响性生活和生育不惜重金追求特效，再加上该疾病疗程长，需要反复检查前列腺液，化验结果时好时坏，患者容易受结果的暗示情绪波动。久而久之患者对疾病失去耐心和信心，表现出不信任和怀疑态度，甚至拒绝配合治疗。终日情绪低落、焦虑、恐惧。
　　1.2 心理健康干预：①创造庄重严肃的就医环境，消除患者疑虑心理。②对患者进行科学解释：将疾病的发病原因和流行病资料向患者详细解释，让患者知道该病是男性常见病，多发病，与性病完全不同。③重视患者的心理感受，让患者能够进行感情宣泄。指导患者客观看待疾病，护士在讲解疾病知识基础上还要让患者知道这种疾病是不能完全根治的，但通过正规治疗对以后正常生活、工作、学习都没有太大的影响。
　　1.3 敏感疑病 强迫感 患者常常以一点点身体不适就认为疾病恶化，反复到医院化验检查，但结果确是正常。有的患者认为自己是先天不足，有的患者担心自己的疾病影响夫妻生活而被配偶看不起，有的患者担心自己会将炎症传染给妻子，甚至有的怀疑自己会得癌症。所以四处求医，长期滥用抗生素导致菌群失调，久而久之继发出现失眠、自控力下降、感情脆弱、敬小慎微、依赖、自我中心等表现。对外倾诉时，又想得到别人的理解又想不暴露隐私，怕被人歧视和嫌弃，格外敏感，心理负担越来越重，导致机体免疫力降低，自身症状加重，出现恶性循环，失去坚持治疗的信心、耐心，有的患者放弃治疗，使疾病迁延难愈[3]。
　　1.4 心理健康干预：①保护病人的隐私，维护病人的尊严。不将病人的性隐私随便告诉他人。收集病人资料时最好在单独的房间内，不用轻浮、嘲弄的口吻和患者谈论有关性的话题。②鼓励患者多参加户外活动和社交活动，多看有益心身的书籍、报刊、电视，生活规律，少熬夜，保证足够的睡眠。③医生对于患者的疑问要耐心解答，正确引导患者认识自己的个性缺陷在疾病发生发展中的作用。让治愈的患者现身说教，是患者树立战胜疾病的信心。做好医、患、家庭之间的沟通工作，重视心理教育与家庭教育相结合，使亲人或家属帮助患者共同战胜疾病。
　　1.5 羞怯、负疚感：CP的发病多与不当的性事活动有关，未婚男青年常有手淫的不良习惯，已婚男性也有纵欲或禁欲的的不良习惯，认为自己疾病拖累了家庭，内心长期煎熬。还有部分患者因为该病而影响性功能，导致夫妻关系不和谐，甚至导致离婚。
　　1.6 心理健康干预：①邀请患者的妻子和医生共同对患者进行心理辅导，并向患者的妻子也讲解有关疾病的知识，让其正确认识疾病，同情患者的境遇。②发现家属和患者有隔阂和冲突时，则应从有利用患者健康的角度，做好家属的工作，通过患者家属的心理支持作用，是患者得到安慰，重塑对生活的自信。
　　2 社会支持的开展：
　　2.1 大力开展相关知识的培训与教育：社会各地和个部门应加强宣传教育，普及防治知识，坚持经常性宣传教育与重点教育相结合的原则，以社区、学校以及高危人群集中的公共场所为重点[4]，开展全面的CP防治知识的宣传教育。充分利用广播、电视、报纸和网络开展形式多样的宣传教育活动，使社会各级人员了解到该病可防、可控、可治，消除不必要的恐惧心理，是社会正确对待CP患者，给他们更多关爱，使其不受歧视。
　　2.2 创造健康的社会环境：良好的社会环境有助于患者恢复生活的信心。家庭和社区要共同努力，多对患者理解、关心和爱护。社区对患者提供心理辅导，协助患者提高心理承受能力，帮助患者克服恐惧、焦虑感，通过心理辅导，情感支持来降低患者的自卑、负疚心理，树立积极的处世心态并融于社会。同时，社区还要扮演协调、沟通者的角色，努力化解患者与家庭的矛盾，降低对患者的不良刺激。
　　慢性前列腺炎治愈率较低，且容易复发，严重影响病人正常的生活，导致患者生活质量下降，心理问题增多。基于以人为本的人文精神和生物―心理―社会医学模式的要求，我们医务人员要通过各种手段和方法为患者解除思想顾虑，充分调动患者的主观能动性，通过正规的治疗和护理让患者早日摆脱疾病，重拾对生活的信心！
　　参考文献
　　[1] 郑瑾，王爱平，苏兰若，等。慢性前列腺炎患者心理特征与治疗依从性的相关性研究[J]中华护理杂志，2008，43（7）：659-660.
　　[2] 薛慈民，李进红。心理因素对慢性前列腺炎发病、治疗及预后影响的研究概况[J]上海中医药杂志，2001，35（9）46-48.
　　[3] 田秀珍。慢性前列腺炎患者的心理护理[J]齐齐哈尔医学院学报，2006，27（9）1139-1140.
　　[4] 李乐之，姚树桥.艾滋病及病毒携带者的心理健康环境与社会支持护理学[J]上海中医药杂志，2006，21（13）71-73.