婴儿病理性黄疸症状 54例婴儿病理性黄疸治疗体会

　　[摘要] 目的 探讨不同方法治疗婴儿病理性黄疸的效果。方法 分别采用静点茵栀黄注射液，光疗加静点茵栀黄注射液不同方法退黄治疗。结果 总胆红素>220vmol�L的患儿，采用光疗加静点茵栀黄注射液效果较好。结论 结合我院儿科特点，有必要对婴儿病理性黄疸的光疗指证进行探讨。
　　[关键词] 婴儿； 病理性黄疸
　　[中图分类号] R722 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-243-01
　　
　　婴儿病理性黄疸的原因较多，从2008年1月至2008年9月，我科选取婴儿病理性黄疸中，以高未结合胆红素增高为主，黄疸持续时间较长，超过2-4周，或足月儿血清胆红素浓度>220vmol�L的患儿为研究对象，分别采取静点茵栀黄注射液，及在静脉输注茵栀黄的同时加用光疗两种方法，收到不同效果，现报告如下：
　　1 资料和方法
　　1.1 临床资料 54例患儿全部来自2008年1月至2008年9月在我科门诊治疗的病理性黄疸患儿，其中男30例，女24例，日龄最小10天，最大46天，28天以内13例，>40天11例，30-40天之间30例，总胆红素值在180-409.9vmol/L，其中>300 vmol/L3例，>257vmol/L9例，45例总胆红素值在180-257vmol/L，全部患儿均以间接胆红素增高为主，直接胆红素均257vmol�L的患儿在静点茵栀黄注射液的同时，给予双面蓝光（宁波戴维的新生儿蓝光治疗箱）间歇照射治疗（即照射8小时，停16小时）；220vmol�L257vmol�L的患儿，共观察9例，我们发现胆红素值越高，实验室前述的各项指标异常值增加，光疗所需的时间延长，对于采用间歇方法光疗的患儿，更要注意足疗程，否则影响治疗效果。
　　3.4 220vmol�L257vmol�L，而我们给总胆红素>220vmol�L 的5例患儿光疗后，无不良反应，因此我们认为结合我院儿科的特点，可以放宽婴儿病理性黄疸的光疗指征，并有必要做进一步探讨。
　　参考文献
　　[1] 金汉珍.实用新生儿学[M].第二版.人民卫生出版社，271.
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