[脂肪肝患者更易发生糖尿病]糖尿病最易发生的并发症
来源：华图网校 发布时间：2019-06-08 点击：
非酒精性脂肪肝的根由主要是肥胖。肥胖是代谢综合征的重要危险因素,生成基点则是胰岛素抵抗,后果是糖耐量降低。我们通常将糖耐量降低称之为糖尿病前期,其中约有1/4~1/3的患者可能在数年内发展成为糖尿病。因此,肥胖、脂肪肝、胰岛素抵抗、糖耐量降低和糖尿病之间就形成了一个紧密连接的“链条”,相互联系、相互影响。另外,中重度的脂肪肝常伴有肝功能异常,这种情况也会影响糖的正常代谢,引起肝糖原合成障碍,使血糖持续处于高水平状态,罹患糖尿病的风险增大。所以,脂肪肝也是糖尿病的高危因素之一。统计资料表明,在非酒精性脂肪肝患者中,大约有50%存在着糖耐量异常,大约20%达到糖尿病诊断标准。
脂肪肝只是一种病理改变,还不是一种独立的临床疾病,平日不痛不痒,并无明显症状,许多患者因此而疏于防范和管理。而糖尿病前期也如同脂肪肝一样,只是一种表明胰岛素抵抗的现象,不会引起不适感。即便已发展成为糖尿病,由于缺少特异性症状,也如同高血压一样,是一种比较“静息”的疾病,悄然发展,几乎没有明显的不适。特别是老年患者更是如此,很难及时发现,往往是在全面体检中偶然知道的。
因此,一旦查出非酒精性脂肪肝,患者一方面要积极控制体重,同时严格戒酒;另一方面要定期检查血糖水平,特别要重视糖耐量试验的检查,以了解有无糖耐量异常。若有糖耐量异常,应加强饮食调理,严格控制热量摄入,避免发展成为糖尿病。如果已诊断脂肪肝合并糖尿病,就应在医生指导下使用降糖药物,争取血糖早期达标,同时兼治脂肪肝。必要时,适当给予保肝药物,以防止肝损害加重。
(摘自《卫生与生活报》)