[高血压患者七大认识误区等]糖尿病的七大误区

　　我国高血压呈现出“三高三低”的特点，即患病率、致残率和病死率高；知晓率、治疗率和控制达标率低。广州市南沙中心医院内科陈文忠医师称，临床上发现不少人在对待血压的问题上有诸多误区。
　　老人血压高一点没关系许多人认为年纪大了，血压高一点没什么关系。大量研究证实。血压即使稍微高一点，心血管病的危险性也会明显增加，特别是收缩压，其增高的危害性远大于舒张压的增高。由于种种原因，血压都会有所波动，比如冬天由于天气寒冷，血压会高一点，夏天血压就比较平稳，那么在冬天，就可以在医生的指导下增加降压药量，而夏天则应适当减少药量。
　　凭症状服药高血压治疗的一个重要原则就是“坚持用药，不要随便停药”。但是许多患者只在出现头晕、头痛等症状的时候才临时吃些降压药，没有症状时就不吃药。这种做法显然不对，因为每个人对血压升高的耐受性不同，有的高血压患者血压即使高到200mmHg以上也没有症状。因此，服药的依据应该是测量到的血压值，而不是自我感受。
　　血压一降立即停药
　　“是药三分毒”这一观念对高血压人群的影响太深，所以，患者在服用降压药物治疗一段时间后，血压一旦降至正常就自行停药，停药后血压又升高，便再次使用药物降压。这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压的大幅度波动，更容易引起心、脑、肾发生严重并发症，如脑出血等。事实上高血压只有长期坚持服药，将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少其危害。
　　中药比西药安全看中医吃中药，主要就是认为中药副作用少，西药副作用大，从而不愿意长期服用西药。实际上是药都有毒副作用，因中药的毒副作用而造成致残、致死的情况也有报道。拒绝吃西药这个观点需要纠正，我们提倡服用科学验证有效和安全的药物。
　　盲信偏方自行服药不少患者喜欢搞偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表、降压帽、降压鞋垫和其他保健品之类，使用后不但不能治疗高血压，反而会因为这个“保健减压”而延误了去医院治疗的时机。
　　目标是140／90mmHg不同患者的年龄、脏器功能情况有所不同，降压目标值是有所不同的。比如，普通高血压患者的血压应严格控制在140／90mmHg以下；糖尿病和肾病患者的血压应降至130／80mmHg以下；老年人收缩压则要求降至150mmHg以下，如能耐受，可以进一步降低。血压究竟降至多少为宜，因人而宜，应听从医生建议。
　　只吃降压药就没问题高血压病因很多，如肥胖、摄盐过多、缺乏活动、心理紧张等都是导致高血压发生的危险因素，因此，治疗也需要采取综合性的措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合。饮食宜少盐低脂，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。
　　(摘自《羊城晚报》)
　　
　　五件“小事”易致血压大幅波动
　　吴润果
　　
　　普通人偶尔发点脾气、抽几支烟、多喝点酒没有多大关系，但对于高血压患者来说，可就有不小的危险了。北京同仁医院心血管中心卢长林主任医师说，高血压患者血管调节能力差，自主神经平衡脆弱，特别要注意可能造成血压大幅波动的五件小事。
　　暴怒，人在暴怒时，神经活动和内分泌变化都非常大，会产生许多不良的细胞因子，易引发心脑梗死。暴怒会使收缩压升高50mmHg，对血管的损害非常大。65岁以上的老年高血压患者，血管更加脆弱，更应尽量避免暴怒。
　　长期便秘排便会使交感神经兴奋，造成收缩压发生30mmHg、舒张压5-10mmHg的波动。如果长期便秘，在用力排便时，血压波动更大，对于高血压患者是有一定风险的。
　　降温和温差加大气温每下降l℃，心脑血管事件发生率就增加2％。气温降低，昼夜温差加大，会造成血管收缩，弹性减弱，紧张度增强。而高血压患者的血管调节能力弱，对于降温的温差引起的血管变化适应能力差，需特别注意保暖。
　　吸烟吸一支烟可使收缩压升高10―25mmHg。长期吸烟会使血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化，促进高血压的形成。
　　突然停药长期服用降压药的高血压患者，一旦突然停药，非常容易出现血压大幅度回升的现象，甚至可能比服药前还高，这对血管损伤很大。
　　(史敏文摘自《燕赵老年报》)