【有些高血压可治愈】高血压能治愈吗
来源:中华会计网 发布时间:2019-05-20 点击:
长久以来,高血压痛一直被认为是只可控制而不能治愈的疾病。实际上,部分高血压患者是可以被治愈的,这一比例为10%~15%。 高血压伴低钾――原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症(原醛)患者占高血压总人数的5%~10%,其引发的高血压不仅顽固(服用3种以上降压药,血压仍不达标),且比原发性高血压更易导致心肌梗死、心力衰竭和左心室肥厚。
筛查方法:测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的筛查手段。只要排除某些降压药的影响,这一筛查指标非常准确。
血压忽高忽低――嗜铬细胞瘤
有些高血压患者的表现比较特殊,平时血压正常,但发作时血压很高,可迭200/120mmHg以上,同时伴头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。病程长者,还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者,切除肿瘤后,血压很快降至正常。嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,阵发性分泌过量的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺,引起血压阵发性升高,或血压持续性升高伴阵发性加重。
筛查方法:发作时,测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平,配合肾上腺CT扫描,即可查出“原因”。
胖得“奇怪”――皮质醇增多症
高血压患者常合并肥胖,但如果胖得奇怪,血压顽固难降,又伴有糖尿病,则很可能是皮质醇增多症在“捣鬼”。这类患者胖得很奇怪:面部、腹部、躯干脂肪很多,脸如满月,面色很红,肚大发圆,颈项部有脂肪块,四肢脂肪少。
筛查方法:过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键,查一查患者清晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。
仅收缩压高――甲状腺功能异常
不少老年人在测量血压时,发现自己仅收缩压升高,而舒张压并不高,常误以为是年龄大、动脉硬化所致。但有一点不容忽视,甲状腺功能异常也是收缩期高血压的重要病因之一,甲状腺功能亢进或减退均可引起收缩压升高。
筛查方法:检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。
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