手足口病第几天最危险【义乌市2010年手足口病流行特征】

来源:环球网校 发布时间:2019-04-22 点击:

  [关键词] 手足口病; 流行特征; 传染病   [中图分类号] R725.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-04-331-01
  
  手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。2008年5月卫生部将其列入《传染病防治法》按丙类管理。本文对2010年义乌市手足口病的流行特征进行分析。
  1 资料与方法
  1.1 资料来源 中国疾病预防控制信息系统报告的义乌市2010年手足口病病例及病原学检测结果。
  1.2 分析方法 运用Excel 2003建立数据库对数据进行描述性分析和X2检验。
  2 结果
  2.1 时间分布 2010年义乌市共报告手足口病3391例,较2009年同期(866)上升282.70%,报告发病率为332.18/10万。病例报告主要集中在3-7月份,从3月份开始发病人数逐渐增多,到5月初达到发病高峰,之后的2个月维持较高的发病水平,7月份以后开始逐渐减少,9月至10月期间再次形成1个发病小高峰。
  2.2 地区分布 全市13个镇街均有手足口病病例报告,其中人口比较密集的稠城街道、江东街道、北苑街道、佛堂镇报告的病例数分别为693例,523例、440例和397例,占总报告病例数的60.54%。
  2.3 性别和年龄分布 3391例手足口病病例中,男性2183例,女性1208例,男女性别比为1.81:1。发病最小为2个月,最大为37岁,5岁以下患儿共计3136例,占全部病例的92.48%,其中又以1-3岁组的发病人数最为集中。病例性别、年龄分布,见表1。
  表1义乌市2010年手足口病病例性别、年龄分布
  2.4 病原学检测 采集手足口病患儿咽拭子标本192份,采用Real-Time PCR方法[1]检测192份,检出阳性144份,检出率为75.00%。其中EV71型73份,CoxA16型45份,其它肠道病毒26份,见表2。
  
  3 讨论
  我市2010年的手足口病呈现以下流行特征:发病时间主要集中在3-7月,5-6月为全年发病高峰;流行范围广,呈高度散发[2],但在人员密集的幼托机构则存在聚集性发病的趋势;病例以5岁以下幼儿为主,男孩多于女孩[3]; EV71和CoxA16为主要致病病原体[4],但在聚集性和重症(死亡)病例中EV71为优势毒株(X2=12.01,P

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