寒冷高血压 [高血压患者如何闯过寒冷关等]

　　立冬之后，天气日渐寒冷，对高血压患者来说是个“关口”，稍有疏忽大意，极易导致脑中风、急性心肌梗死、心力衰竭等并发病，危及健康和生命。那么，高血压患者怎样才能安度寒冬呢?
　　情志宜和“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”这些情绪在正常情况下是不会致病的，但如太过则会引发疾病。高血压患者面对朔风凛冽、雨雪纷纷的阴霾天气，体内阳气易被扰乱而变得情绪抑郁，萎靡不振，心情烦闷，极易促使血压升高。因此，高血压患者要学会驾驭好自己的“七情”。心身医学研究表明，良好的情绪有利于神经内分泌系统发挥正常的调节功能，保持血压的稳定。
　　起居有常
　　中医极为重视“起居有常，不妄作劳”的养生之道。高血压患者要做到起居有常，劳逸结合，顺乎冬天的自然规律，早睡以养阳，待日出后起床以养阴，保证8～9小时睡眠，午睡半小时左右，有利于人体阴阳和谐，防止血压波动。还要注意起床时宜缓不宜急，洗漱用温水，坚持每晚睡前用热水泡脚，洗后按摩下肢“足三里”、脚掌“涌泉”等穴位，既可强身，又能起到降压作用。
　　防寒保暖冬季，高血压患者要经常收听天气预报，根据天气变化及时添加衣服，穿的内衣、棉袄、棉裤以纯棉布为宜，再套上外衣，可抵御寒冷；鞋袜宜保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖和舒畅。在寒潮过境的大风雨雪天不要出门，避免寒冷刺激；居室应保持空气新鲜，合适的温湿度。无论是采用暖气或空调，室温以18℃左右，湿度55％为宜。
　　膳食宜忌高血压患者的饮食以淡为宜，一日三餐吃的饭菜注意粗细搭配，荤素相宜，品种多样，做到饮食有节，常吃些新鲜蔬菜、食用菌、海产品和豆制品。冬天不口渴也要多喝白开水或淡茶水，合理补充水分，有利于稀释清洁血液，保证血流通畅。老年人在冬天如果以牛羊肉、狗肉进补来御寒，切记不可过量，以免血脂升高，血液黏稠度增加。身体肥胖、血脂异常的高血压患者，更应控制高脂肪、高热量饮食的摄入，不可酗酒，以免导致血压波动，发生意外。
　　适度运动冬天，高血压患者无论选择何种锻炼项目，都要根据自己的体质状况、血压高低，来掌握好运动量，以自我感到浑身舒适为度。打太极拳对高血压是一种很好的体疗，一招一式柔和舒缓，用意念引导动作，姿势放松，思想集中，心安神定。这种动静结合，形神合一的动作，有助调节大脑神经的功能，并使外周血管阻力下降，改善体循环和微循环。此外，运动养生还要注意知常达变。持之以恒的体育锻炼有益健康，使血压稳定。但属于中、重度高血压的患者，就应将运动量再降低些；如果有严重心律不齐、心动过缓等症状时，就不要勉强去运动。
　　坚持服药隆冬季节，高血压患者的血压普遍有所升高，如掉以轻心，容易发生中风和增加心源性猝死的危险。因此，要听从医生指导，坚持服用适合自己病情的降压药，将血压维持在120／70mmHg的理想水平。还要注意不要因血压降下来了，就突然停药，以免出现反跳而发生高血压危象。在治疗期间，要学会自测血压，根据血压高低来调整药物剂量，防止血压降得过低，以免发生中风。
　　(摘自《北京青年报》)
　　
　　打鼾可加重高血压
　　白凤梅
　　
　　有些高血压患者虽然按照医生的要求坚持服用降压药，但血压仍然居高不下。遇到这种情况不妨从睡眠上找找原因，因为重度打鼾症，会引起和加重高血压。
　　重度打鼾症患者在夜间睡眠时体内二氧化碳增加，刺激颈动脉化学感受器，使全身血管收缩。同时由于缺氧导致心跳加快，血液排出量增加，可导致血压升高。早期可能只表现为夜间血压及晨起血压升高，24小时动态血压检测发现患者与睡眠相关的“勺型”血压节律消失。甚至变为“反勺型”，出现早晨头疼、头晕等症状。但白天血压正常，因此容易被忽视或延误诊疗时机。随着病情的进展，患者可出现白天血压增高或原有的高血压加重，且使用降压药物，血压控制不够理想。
　　在临床上发现不少患者有高血压，同时又有打鼾的毛病，这样的患者单纯应用降压药解决不了实质问题，这应及时去耳鼻喉科或呼吸科就诊，首先解决睡眠问题，再配合适当的降压药治疗，高血压就容易控制了。
　　(刘振摘自《河北日报》)