二活是什么中药_中药里面有“二活”

来源:美国移民 发布时间:2019-08-19 点击:

  羌活、独活,在中药界被习惯地称为“二活”。虽然它们经常同在一个处方中出现,但其功效是不同的。在大多数中医药教科书中,羌活被列在解表药里,独活被列在祛风湿药中。由清代黄宫绣编著的《本草求真》对此做了详细论述:“独活,辛苦微温,比之羌活,其性稍缓,凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,则能善搜而治矣,以故两足湿痹,不能动履,非此莫痊,风毒齿痛,头眩目晕,非此莫攻因其所胜而为制也。且有风自必有湿,故羌则疗水湿游风,而独则疗水湿伏风也。羌之气清,行气而发散营卫之邪,独之气浊,行血而温养营卫之气。羌有发表之功,独有助表之力。羌行上焦而上理,则游风头痛,风湿骨节疼痛可治,独行下焦而下理,则伏风头痛,两足湿痹可治。二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。”对其药材形态,梁代陶弘景描述曰:“羌活形细而多节软润,气息极猛烈。出益州北部西川为独活,色微白,形虚大,为用亦相似而小不如,其一茎直上,不为风摇,故名独活。”
  在历代本草中多将独活与羌活相混。直到唐代的《药性本草》,才开始将独活、羌活分别排列。
  羌活为常用中药,始见于《神农本草经》独活项下的别名,为伞形科植物羌活或宽叶羌活的根茎及根,主产于青海、四川、甘肃、湖北等地。产品按性状不同分为 “蚕羌”和“条羌”。
  蚕羌为略弯曲的根茎,环节紧密形似蚕,表面棕褐色至棕黑色,有点状根痕及棕色破碎鳞片,体轻,质脆,易折断,断面不平整,有放射状裂隙,皮部棕黄色,可见黄棕色分泌腔,习称“朱砂点”,气香,味微苦而辛。
  条羌根茎及根近圆形或圆锥形,根茎部具茎基及叶鞘残基,根部具有纵皱纹及皮孔,气味较淡。
  品质均以条粗壮、有隆起的曲折环节、断面质紧密、朱砂点多、香气浓郁者为佳。一般以蚕羌为优。
  临床用于风寒感冒,头痛身疼。常用本品辛温、气雄而散、发表力强的功力,与防风、细辛、苍术、川芎、白芷和黄芩等药配伍,治疗风寒湿邪袭表,恶寒发热,肌表无汗,头痛项强和肢体酸痛等症;若寒湿偏重,头痛头重,全身疼痛,难以转侧,并有恶寒微热,苔白及脉浮等症状,可配伍独活、藁本、防风、甘草和蔓荆子等药,以达散寒祛风,胜湿止痛的效果。
  用于风寒湿痹,肩臂疼痛。羌活辛散祛风,味苦燥湿,性温散寒,能去除风寒湿邪,通利关节而止痛,且作用部位偏上,故善治腰以上风寒湿痹,尤其是以肩背肢节疼痛者为佳,如配伍秦艽、当归、海风藤、独活、川芎、木香、桑枝和炙甘草等药,可治疗风湿寒痹证的肢体关节疼痛,或沉重麻木,得热则减及遇寒冷加剧者。
  羌活主要成分为挥发油、β-谷甾醇、有机酸及生物碱等。现代药理作用证实,羌活注射液有镇痛及解热作用,对皮肤真菌、布氏杆菌有抑制作用;羌活水溶成分有抗实验性心律失常作用;挥发油有抗炎、镇痛及解热作用,并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血,增加心肌血流量。
  羌活气味浓烈,用量过多,易致呕吐。脾胃虚弱者不宜服用。一般用量为3~9克。血虚痹痛,阴虚头痛者慎用。
  独活为常用中药,《神农本草经》列为上品,为伞形科植物重齿毛当归的根,主产于湖北、四川等地,别名大活、肉独活、川独活,具有祛风除湿,散寒止痛的功能。
  药材主根略呈圆柱形,头部多横纹,顶端有茎、叶的残基凹陷,表面灰褐色或棕褐色,具纵皱纹,有隆起的横长皮孔及稍突起的细根痕,质较硬,遇潮湿则变软,断面皮部灰白色,形成层棕色,皮部可见多数散在的棕色油点,有特异浊香气,味苦辛而微麻舌,以条粗壮、油润、香气浓者为佳。
  独活由于历史产销习惯不同和植物来源不一,其原植物在15种以上,品种较混乱。除国家药典规定外,尚有香独活、牛尾独活和九眼独活等,应注意区别。
  临床用于风寒湿痹痛。有散风胜湿、祛痹止痛之效,为治疗风湿痹痛的常用药物,尤其适用于项背肌肉和腰部以下风湿病者,经典处方如《千金方》中的“独活寄生汤”,由独活、桑寄生、秦艽、细辛、干地黄、杜仲、牛膝、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归和芍药等15味药组成,治疗痹痛日久,肝肾两亏,气血不足之症,表现为腰膝冷痛,肢节屈伸不利,酸软气弱,或麻木不仁及畏寒喜温等。
  用于外感风寒挟湿表证。如“荆防败毒散”,即以本品配伍荆芥、防风、羌活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗和甘草等,治疗外感风寒湿邪,以及时疫疟疾、痢疾、疮疡兼具有风寒湿表证者。
  此外,该药还有发散郁火止痛之效,可配伍石膏、升麻、川芎等药物,治疗风火牙痛之症。若阴虚有热者,可与生地、牛膝、地骨皮等配伍。一般用量为3~9克。可内服,煎汤,浸酒,或入丸、散使用。外用,煎水洗患处。
  独活主要成分为挥发油、当归醇、当归素和佛手苷内酯等。现代药理研究表明,本品有抗关节炎、镇痛、镇静及催眠作用,并能直接扩张血管,降低血压,同时有兴奋呼吸中枢的作用。据有关报道,我国医药科研工作者运用现代科技手段对中医药的抗肿瘤作用机制进行研究发现,独活乙醇提取物甲氧基欧芹素是抗肿瘤作用的主要活性物质,体外试验具有较强的抑制肿瘤细胞增殖作用,并对人体胃癌细胞有放射增敏作用。

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