骨质疏松症预防最关键|怎么预防骨质疏松症

来源:新西兰留学 发布时间:2019-08-20 点击:

  骨质疏松症已成为影响中老年人生活质量的常见病,其发病率仅次于糖尿病和老年痴呆,跃居于老年疾病第三位。骨质疏松症对人体健康的危害是多方面的,如造成腰酸背痛、身体变矮和驼背,但其最大的危害是容易诱发骨折,发病率为27.5%~32.6%,许多患者因此致残,50%的患者需全天候护理,20%的患者需常年有人照顾。此外,尚有15%~20%的患者会因各种并发症死亡,存活者也会因残疾而行动困难,生活质量下降,给家庭和社会带来沉重的负担。
  10月20日是世界骨质疏松日。国际骨质疏松基金会与中国健康促进基金会共同发布的《骨质疏松症防治中国白皮书》指出,我国已是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,约有患者9000万,占总人口的7%。
  骨质疏松症是一种与年龄有关的骨代谢障碍疾病,病变主要发生在骨骼中海绵质骨部分。人在年轻的时候骨骼非常致密,但随年龄增长,部分骨小梁逐渐变细断裂且间隙加大。骨质疏松症就是由于骨骼内的孔隙变大变多,骨小梁量减少,骨皮质变薄,骨骼密度变小和质量减少的原因所造成。这意味着单位体积骨骼所含的矿物质量降低,当骨骼密度下降到临界值以下时,就容易导致骨折甚至自发性骨折,并继发栓塞疾病及脑血管病变等。患骨质疏松症的原因主要有以下几个方面:
  一、体内性激素水平降低随着身体的衰老,性腺功能逐渐降低,性腺分泌的性激素(雄激素、雌激素)的量也相应降低,使骨形成和骨吸收的动态平衡破坏,骨吸收大于骨形成,造成老年性骨质疏松。这一过程中,雌激素表现更为明显,妇女更年期由于内源性雌性激素分泌不足导致骨代谢失去激素的支持。与此同时,雌激素的减少还抑制甲状旁腺分泌甲状旁腺素,抑制肝、肾对维生素D的羟化功能,致使多方面骨代谢紊乱。因此老年女性骨质疏松症更为显著。
  二、钙的摄入量减少 由于老年人饮食结构和习惯的改变及胃肠道功能下降等因素,造成营养失衡,使进入体内的钙相应减少,其他微量元素和蛋白质等营养素也影响钙的代谢;不良的生活习惯(如吸烟、饮酒、喝大量咖啡等)同样影响人体对钙的吸收,使体内钙流失速度加快,从而造成体内钙缺乏。
  三、维生素D吸收不足 维生素D有促进肠内钙、磷吸收的功能。老年人由于饮食变化及室外活动减少,使体内维生素D的来源及转化出现异常,造成相对或绝对不足,从而促使骨质疏松的发生。
  四、缺乏运动在一定的应力作用下,骨骼的密度会增加,骨密质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量也会增加,反之将会出现骨质疏松现象。现代研究证实,缺乏运动,尤其是青少年时期缺乏运动,将导致骨密度和骨矿含量的储备严重不足。老年人应该注意锻炼身体,即使不能增加骨密度,但至少可保持已有的骨密度不再降低。
  五、其他因素如遗传因素、个体差异、生活方式、生活习惯、身体状况、所患疾病、服用药物,甚至种族与生活地域等因素都与骨质疏松症的发生和发展有关。
  由于骨质疏松症在早期并没有明显的症状,许多患者都是在不知不觉间遭受侵袭,因此骨质疏松症,预防最关键。
  1.营养充足钙质丰富营养学家指出,蛋白质是人体组织细胞的基本单位,对骨基质的维护极为重要,应摄入充足,合理搭配,如鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾等高蛋白食物。如果长期营养不良,易导致骨密度下降,诱发骨质疏松。同时,应进食钙质丰富的食物,奶及奶制品不但钙含量高,而且吸收好。需要提醒的是,补钙切忌“三天打渔两天晒网”,这不仅是因为骨量的丢失是一个长期的过程,更重要的是人体无法储存过多的钙,应每天均衡地补钙,细水长流。青少年是骨发育的关键时期,预防应从儿童做起。
  2.适当日晒补充维生素D研究表明,在日照不足的国家,骨科病的发病率较高。人的皮肤内含有7一脱氢胆固醇,经紫外线照射可转变为维生素D,能促进肠道对钙的吸收。所以,老年人要多到户外活动,适当增加光照射时间。
  3.尽量少喝碳酸饮料一项调查数据显示,25~35岁的青年由于经常喝碳酸饮料,导致骨质疏松的人数逐年递增。专家提醒,过多饮用碳酸饮料,应及时补钙。
  4.戒除不良嗜好与习惯酒精和烟草中的有害物质及其毒素可导致成骨细胞中毒、破坏,致使骨量降低。长期吸烟使雌激素在肝脏内代谢加速,血中雌激素水平下降;长期饮酒者,乙醇抑制肝脏合成活化维生素D,不利于钙质的吸收。有关调查发现,在罹患脊柱骨质疏松的男性患者中,近乎80%的人具有长期大量吸烟和酗酒史。由此可见,人们要尽量做到不吸烟,少饮酒。
  5.谨慎使用各种药物利尿药会增加钙的排出量;甲状腺素、类固醇激素可导致骨质丢失加重;四环素、异烟肼和抗癌药均可影响骨质的代谢;镇静药、降压药及抗惊厥药可增加跌倒的危险。随着年龄的增长,更应慎重用药。
  6.适时调整激素水平如果年龄已经超过50岁的男性,发觉性能力有所改变,最好请教医师并做血液雄激素检测看其是否下降?在美国,大约有30%的男性骨质疏松症患者有雄激素低下或性功能不足方面的问题。中老年女性是骨质疏松症的高发人群。女性进入围绝经期,即月经紊乱而尚未绝经,连续1年以上者,应特别重视骨质疏松症的预防,最好每年做一次骨密度检测,因为绝经后体内激素水平的下降会明显加速骨质流失,此时应适当补充性激素。
  7.积极参加体育锻炼坚持运动可增强骨质的强度和骨量。而长期缺乏锻炼者,到了老年,骨量的减少相当迅速,会发生严重的骨质疏松,甚至自发性骨折的危险远远大于经常运动的人群。因此,从青少年始就要养成爱好运动的习惯,到了老年仍要根据身体状况,安排适宜的锻炼项目,如太极拳、广播操、健步走、爬楼梯等,以预防骨质疏松症的侵袭。
  8.未雨绸缪定期检查骨量的丢失常常悄无声息,对于中老年人来说,骨质疏松的预防刻不容缓,只有在积极补钙的同时定期检测骨密度,才能及时掌握自身骨量的变化。提醒以下人群留意:40岁以后有脆性骨折史者,有家族骨质疏松症骨折史者,女性绝经较早(45岁前停经)者,65岁以上的老年人,体重较轻、身高缩短4厘米或年缩短2厘米者,钙摄入长期较低者,嗜烟、酗酒、过度摄入咖啡因者,应用类固醇激素超过2~3个月者,患有性腺功能减退或类风湿性关节炎者。这些人更需留意自己的骨密度变化,并定期进行检查。

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