150例白癜风患者个性特征的调查分析:白电风是什么样的

　　[摘要]目的：探讨白癜风患者的个性特征。方法：应用艾森克个性问卷（Eysenck personality questionnaire, EPQ) (成人版),对150例16～70岁的白癜风患者进行测试,并进一步与全国常模比较EPQ各量表粗分均值，T值及个性构成。结果：白癜风男性患者中P、E、N、L分值均高于常模(P分值P＜0.05，E、N、L分值P＜0.01)；女性患者中P、E分值均高于常模(P＜0.01)，但不同性别各组间无显著性差异。结论：白癜风患者具有外向、精神质的个性特征，提示白癜风患者的个性特征可能是疾病发生与复发的原因之一，建议在对白癜风病患者进行药物治疗的同时，应及时予以心理关注和干预。
　　[关键词]白癜风；个性特征；艾森克个性问卷
　　[中图分类号]R758.4+1 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2011）03-0448-03
　　
　　Personality investigation and analysis on 150 patients with vitiligo
　　XU Zhi-guang1，ZHANG Jun-ling2
　　(1.Department of Traditional Chinese Medicine, Cangzhou Medical College, Cangzhou 061001Hebei,China;2.Department of Skin pigment,Affiliated Hospitals, Research Institute of Tianjin Traditional Chinese Medicine Tianjin,300120 China)
　　
　　Abstract: Objective Probe into thepersonal characteristic of sufferers of vitiligo.Methods Eysenck personnality questionnaire,EPQ,test 150 sufferers aging from 16 to 70years old, and go further comparison with the normal standard in each graph,T digit and individual composition. ResultsAmong male of vitiligo, the digital of EPQ were higher than the normal standard (P:P＜0.05,E.N.L:P＜0.01 ). Among female, the digital of P.E were both higher than normal standard (P＜0.01).But there was no obvious difference between male and female. ConclusionThe sufferers have their own characteristics of outgoing and neurotic, and the male"s spirit-illed characteristic is obvious.So I pointed out that the characteristic ofvitiligo is one of the reason of causing the illness and recuring ,and meanwhile I suggest that we should pay more attention to and intervene their psychology when we are treating them medically.
　　Key words:vitiligo；personal characteristic； Eysenck personnality questionnaire
　　
　　白癜风是一种以局限或广泛性色素完全脱失斑为典型临床表现的常见皮肤病,目前病因和发病机制尚有待进一步研究。近年来,随着医学模式的转变，个性、心理因素在疾病发生中的作用逐渐受到人们的重视。由于皮肤与神经系统在发育上的共源，决定了心理因素与皮肤病之间存在密切联系，神经－内分泌－免疫系统的异常调节在白癜风中的作用已成共识。本文应用艾森克个性问卷( EPQ) (成人版)对部分白癜风患者进行个性调查分析，以探讨白癜风患者的个性特征，为白癜风患者的临床治疗提供参考。
　　
　　1资料和方法
　　1.1研究对象：选取2008年10月～2009年7月在天津长征医院皮肤科门诊确诊为白癜风的初诊及复诊患者150例作为研究对象。其中男性93例，年龄17～70岁，平均（33.34±12.88）岁；女性57例，年龄16～69岁，平均（34.68±14.56）岁；进展期119例，稳定期31例；寻常型141例，节段型9例；患病时间1天～38年。纳入标准： ①经临床诊断，已被确诊年龄≥16岁的白癜风患者；②既往无精神病史及严重认知功能障碍；③文化程度能够理解问卷内容。排除标准：①不符合纳入标准；②依从性差；③合并其他皮肤病；④合并其他躯体疾患。
　　1.2方法
　　1.2.1调查工具：采用龚耀先[1]修订的艾森克个性问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ) (成人版)。该问卷由P(精神质)、E(内外向)、N(神经质或情绪稳定性)和L(掩饰)四个量表组成，共计88道题。主要调查受试者的内外向(E),神经质或情绪的稳定性(N)及精神质(P)三个个性维度,L量表是测验受试者的掩饰或说谎倾向。
　　1.2.2 个性特征的测量：首先向被试者解释答题方法，然后由他们自己读题，按照要求对陈述内容回答“是”或“否”。对人格量表发放及参与依从性评价由作者自己操作，数据录入时抽取5%采用双录入进行核对。
　　1.3 统计学处理：采用SPSS 13.0软件进行分析,计量资料用x±s表示,两组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
　　
　　2结果
　　白癜风男性患者中P、E、N、L分值均高于常模(P分值P＜0.05，E、N、L分值P＜0.01)；女性患者中P、E分值均高于常模(P＜0.05，表1)，但不同性别各组间无显著差异。
　　男性患者E的T值外向比例较高(52.69%)；P的T值强精神质比例较高(46.24%，表2)；女性患者E的T值外向比例较高(52.63%，表3)。进展期与稳定期之间，寻常型与节段型之间，经t检验，P、E、N、L各维度的差异均无统计学意义(P＞0.05)；按患病时间分为1个月以内，1～6个月，6～12个月，12～60个月，60个月以上五组，经方差分析，P、E、N、L各维度的组间差异，均无统计学意义(P＞0.05)。
　　
　　3 讨论
　　艾森克个性理论认为，大脑、边缘系统及内分泌系统协调自主神经的活动，并通过交感与副交感系统控制情绪的表达，内外向倾向(E)维度与中枢神经系统兴奋、抑制的强度密切相关,神经质或个性稳定倾向(N)维度与自主神经的不稳定性密切相关，脑、自主神经及内分泌系统是个性特征的生理学基础[1]。本研究结果显示,白癜风患者E量表分值明显高于全国常模(P＜0.01),且T值外向比例较高，说明白癜风患者中枢神经系统兴奋的强度较强，具有较高的外向个性特征，应表现为外向，情感易于外露,开朗、活泼。P量表分值高于全国常模(P＜0.05),且T值强精神质比例较高，说明白癜风患者有较高的精神质特征,表现为对人抱有敌意、与他人不能友好相处、固执、倔强。男性患者N量表分值高于对照组(P＜0.01),但T值高神经质比例不高，不能说明男性患者情绪稳定不高。本研究所得的白癜风患者多具有外向的个性特征,这与国内外学者应用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对白癜风患者的心理调查结果不一致[2-6]，后者[2-6]结果均显示白癜风患者具有明显的抑郁、焦虑情绪。分析原因，本研究结果白癜风患者的个性特征与分期、分型、患病时间长短均无关，印证了个性是比较稳定的心理特征[7]。考虑白癜风患者的抑郁、焦虑情绪由病情所引发，而不是长期稳定的个性特征。与朱凤刚[8]的调查结果N维度一致，P维度、E维度存在差异，具体原因有待于进一步调查研究。白癜风的确切病因目前仍不清楚, 彻底治愈仍很困难。除了使用常规的药物治疗之外，还应注意心理社会因素对疾病的影响，加强对患者的心理干预，可以采用人本主义心理学或森田疗法的技术对患者进行心理辅导，以更好地疏导患者不良情绪，提高其生活质量，使其更快康复。
　　
　　[参考文献]
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　　[收稿日期]2010-01-23[修回日期]2011-03-08
　　编辑/李阳利