肾上长肿瘤90都是恶性_血压居高不下，小心肾上腺肿瘤

　　临床上有这样一部分高血压患者,即便是遵医嘱规范服用降压药,血压仍然居高不下。顽固性高血压与肾上腺肿瘤关系密切,患者切不可掉以轻心。 　　 　　肾上腺肿瘤三大类型
　　
　　肾上腺肿瘤主要有三大类型。如果肿瘤生长在分泌盐皮质激素的部位,患者就会出现血压顽固性增高,同时还会出现低血钾和碱中毒(如肌肉无力、肌麻痹、心律失常、痉挛)的症状。如果肿瘤生长在分泌糖皮质激素或性激素的部位,患者就会产生高血压、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、性功能异常等症状和体征。倘若肾上腺中一种称为嗜铬细胞的组织发生异常增生,患者可发生持续性或阵发性高血压。
　　
　　常规体检容易漏诊
　　
　　常规体检易漏诊肾上腺肿瘤,所以患者一旦出现顽固性高血压就应及时去医院做详细、全面的检查。通过检查血皮质醇等反映激素水平的指标,可以及早发现肾上腺存在的病变。CT和MRI对发现肾上腺肿块及对肿块的定性,比普通的X光检查和B超等方法准确可靠。
　　
　　嗜铬细胞瘤最常见
　　
　　嗜铬细胞瘤是肾上腺肿瘤中最多见的一种类型。典型的嗜铬细胞瘤诊断和处理上目前没有困难,但是一些特殊类型的嗜铬细胞瘤症状不典型,表现复杂,容易延误诊治,致残率和致死率较高。嗜铬细胞瘤很多时候是没有症状的,但它在受到刺激时可发作,持续性或阵发性高血压是最常见的症状。
　　
　　微创手术已普及
　　
　　除药物治疗外,外科手术是治疗肾上腺肿瘤的最佳治疗方法。自1992年首次报道经腹腔镜切除肾上腺肿瘤成功以来,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术迅速成为治疗肾上腺良性病变的首选方法。腹腔镜手术在出血量、并发症、术后康复时间,以及镇痛药药量使用方面均优于传统手术。
　　
　　术后应定期随访
　　
　　肾上腺肿瘤有复发的可能,有5%~10%的病人手术切除后,5~10年以后还会复发。肿瘤复发时可能不在肾上腺,而在其他地方,所以患者除了应尽早切除肾上腺肿瘤外,术后还要做定期随访。
　　(摘自《解放日报》)