【乳头异常的产妇成功实施母乳喂养的护理体会】 母乳喂养多久喂一次

　　[摘要] 母乳喂养是人类最原始的喂养方法，也是最科学、最有效的喂养方法。对婴儿和母亲都具有无与伦比的优越性。但是，在临床上，遇到乳头异常的产妇，因不能立即授乳，而烦躁、焦虑、甚至丧失对母乳喂养的信心。我们采取了一些措施，取得了较好的效果。
　　[关键词] 母乳喂养; 乳头异常; 早吸吮; 按需哺乳
　　[中图分类号] R71[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-04-192-01
　　
　　1 资料
　　2009年1月至12月，在我科分娩的产妇中，乳头异常60例，其中，乳头过小或过大10例，乳头平坦或凹陷的50例。产妇年龄19―40岁，经产妇12例，初产妇48例。
　　2 护理措施
　　2.1 产前指导 在孕期，我们的工作人员，给所有的孕妇讲解有关母乳喂养的知识，使其认识到母乳喂养的重要性及对母婴的好处，并示范喂哺技巧，为成功实施母乳喂养奠定基础。
　　2.2 心理护理 乳头异常的产妇，都有不同程度的思想负担，担心不能很好的喂哺婴儿。我们的医务人员及时对产妇进行心理疏导，解除心理障碍，介绍成功病例，帮助产妇树立母乳喂养的信心。告诉她只要配合护理人员，采取正确的喂哺方法，就一定能成功实施母乳喂养。
　　2.3 良好环境氛围 医务人员要有高度的责任心，耐心的、和蔼的、亲切的去指导产妇，并积极争取家属的支持与帮助，尤其是丈夫的关爱更为重要。病室整洁，空气新鲜，为产妇营造一个温馨、舒适的环境，使其心情愉快。
　　2.4 早期的干预 早吸吮（产后30分钟内）是非常重要的。因为分娩后最初1―2天内，产妇乳房尚未充盈，比较软，婴儿吸吮力也较强，异常乳头容易矫正。一旦发生奶胀，或用奶瓶喂奶后，难度就增加了，所以早吸吮、勤哺乳、有效吸吮，正确的喂奶方法是很关键的。使婴儿早点适应母亲的乳头，建立良好的母子关系。
　　2.5 乳房的护理 1.手法矫正复位法：洗干净手，将两手拇指平行放在乳头左右两旁，慢慢向两侧拉开，牵拉乳晕及皮下组织，使乳头外凸，然后，将两手拇指放在乳头上下两旁，慢慢纵性拉开，步骤同上，反复多次，使乳头凸出，再用拇指、食指、中指捏起乳头轻轻向外牵拉数次，形成长乳头。待婴儿口张大时，托起乳房将乳头送入婴儿口中。如此反复数次，乳头会明显改善。此方法适应于乳头平坦或轻度凹陷者。2.抽吸矫正法：将一个一次性注射器（20毫升），切掉乳头部，活塞倒转，把平坦光滑的一端放在内陷的乳头上，抽吸活塞，产生负压，吸出乳头至乳头凸出，抽吸压力以乳头凸出，而产妇不感疼痛为宜，保持负压3―5分钟，结束后，将凸出的乳头送入婴儿长大的口中吸吮。重复多次，乳头状况逐步改善。此法适应乳头严重凹陷者。3.乳头过大或过小者，没有其他太好的办法，只有早吸吮，勤吸吮，按需哺乳，让婴儿慢慢适应母亲的乳头。
　　3 结果：
　　乳头过小或过大的10例，乳头平坦或凹陷的50例，均成功实施母乳喂养，未发生乳腺炎等并发症。
　　4 体会：
　　每个母亲都有能力喂养她的孩子，虽然乳头异常的产妇喂养方法存在一定程度的困难，但只要护理人员有耐心、产妇有信心，以及家庭、社会的支持，彼此密切配合，采取正确的喂哺方法。做到早吸吮（产后30分钟内）、勤吸吮（按需哺乳）、有效吸吮，一定能成功实施母乳喂养。