及早预防,事半功倍_事半功倍

　　老年痴呆症即阿尔茨海默病(AD),是由于脑细胞受损害而导致的一种慢性进行性脑部障碍性疾病,主要表现为记忆力和日常生活能力等方面的障碍,最终将卧床不起、大小便失禁,完全需要依赖家人的照顾,甚至会有攻击他人的行为,造成护理者及家人疲惫不已,苦不堪言。尤其随着社会人口老龄化日益严重,老年性痴呆症的患病率也随之明显升高,已成为仅次于心脏病、癌症、中风之后,导致老年人死亡的“第四大杀手”。据统计全世界每7秒钟就有1个老年痴呆症的病人出现。我国现有600多万老年性痴呆患者,数量居全球之首,而且每年平均有30万新发病例,其中65岁以上人群患病率为5%,80岁以后患病率上升为20%～30%。如何正确对待老年性痴呆,已成为刻不容缓的社会问题。
　　1994年国际老年痴呆协会在英国爱丁堡第十次会议上确定,每年的9月12日为世界阿尔茨海默病日。在这一天,全世界60多个国家和地区都将组织一系列的宣传活动。我国医学界也很重视老年痴呆症的发生与防治,将每年的9月17日命名为“中华老年痴呆防治日”。号召社会各界都来关心老年人的晚年生活,为他们创造更多的交流、活动机会,让更多的老年人老有所为、老有所乐,以延缓老年痴呆症的发生。
　　老年痴呆症的起病隐匿,发展很慢,许多被儿女发现有点儿不对劲儿时,才送到医院来看病的老年痴呆症患者,其实大都已进入中度痴呆的程度。要想尽早发现老年痴呆症的苗头,就需要对老年人悉心观察,了解发病的前兆表现。专家介绍,十大信号可预知老年痴呆症。
　　1.记忆障碍尤其是近事遗忘较快,常常表现为“丢三落四”、“转瞬即忘”,甚至忘记自己设置的存折密码和已允诺的约会。
　　2.视力障碍不能准确地判断物品的位置,找不到自己的房间和床铺,分不清衣服的左右和反正。
　　3.语言障碍虽然口若悬河,可是听者却不能听懂他的话语,口吃而含糊。如老张刷牙时牙刷坏了,想让老伴换一支,却说:“给我拿一支带毛的笔来。”
　　4.书写困难写出的内容词不达意,甚至写不出自己的名字。
　　5.失用失认原来可以熟练地骑车、游泳,但病后不会了,且不认识自己的亲人和熟悉的朋友。
　　6.计算失常以前是一个非常精明之人,现在却连买菜的小账都算不清。买了东西不给钱或是给了钱不拿东西是常有之事。
　　7.判断力差如正值夏天,却拿出冬天的衣服穿。忘记自己的事情或丢弃看护的儿童而离家出走,或是轻易受骗上当。
　　8.精神障碍常常出现狂躁和幻觉。在短时间内,行为、情绪可能从平静状态变为泪流满面或者拍案而起。
　　9. 定向力差在家门口的菜市场买菜后,怎么也找不到家。
　　10. 思维障碍老人对看过的东西,不再有评价能力。最突出的是观看电视连续剧,以前还能评论一下人物,讲讲剧情,现在却对昨天看过的前一集内容说不清楚甚至忘记。
　　怎样诊断老年痴呆症呢?中华医学会于1989年参考老年痴呆症的国际诊断标准,制定了我国老年痴呆症的诊断标准。
　　(1)符合脑器质性精神障碍的诊断标准;
　　(2)符合痴呆的诊断标准;
　　(3)起病缓慢,痴呆的发展也缓慢,可有一段时期不恶化,但不可逆;
　　(4)不是脑血管疾病所致的痴呆;
　　(5)通过病史、体检或实验室检查,排除其他特定原因所致的痴呆;
　　(6)通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。
　　经过深入的研究,我国从患有老年痴呆症病人的脑脊液中发现了一种蛋白,名为胰线状蛋白(PTP),这种蛋白也会在人的尿液中出现,且随着病情的加重,其含量也会逐渐增加,当病人尚未出现症状时这种蛋白在尿液中已比正常人增高了。测试尿液中PTP的量,即可查明是否将有老年痴呆症的发生。此项测试十分重要,除美国外,我国这一测试方法目前在国际上仍是超前的。
　　及早预防事半功倍老年痴呆症的预防应从早做起,如能在痴呆前期或轻度痴呆期及早识别,在生活和治疗上采取相应措施,并持之以恒地坚持下去,可以在很大程度上控制痴呆的发展,甚至可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看,预防老年痴呆症发生的主要措施有如下几个方面。
　　1.保持心情开朗。高龄老人常需面对离休退休、亲朋亡故等失落哀痛的体验,很多人因而得了抑郁症,使免疫机能降低,食欲不振,体力减弱,甚至长期卧床不起。心理健康是生理健康的基础,要避免过于悲观、消极,而以乐观开朗的态度面对生活,外不受物欲的诱惑,内不存情绪的激扰,气血调和,健康不衰。注意维护人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪之中,因为忧郁症是老年痴呆症的危险因素,只有避免精神刺激,才能防止大脑组织功能的损害。
　　2.生活起居有序。一般应作息规律,早睡早起,定时进食,定时排便。注意保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生也有积极的意义。
　　3.合理饮食摄入。强调做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。要多吃鱼,尤其是金枪鱼,它含有丰富的卵磷脂和不饱和脂肪酸,对防止大脑的衰老有很好的保健作用;蛋类、瘦肉、菌菇类食品对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助;富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等,均可以改善大脑细胞的营养和延缓大脑细胞的老化。
　　4.培养广泛爱好。老年人要多走出家门,多参加一些社会活动特别是文体活动,只要自己能参与的,就积极参与,即使当个旁观者也比不闻不问好得多。培养广泛爱好,可使脑细胞活跃,防止其衰老,如绘画、书法、跳舞、钓鱼、集邮等都是不错的选择。广泛接触各方面人群,和朋友谈天,打麻将、下棋等,也可激荡脑力,刺激神经细胞活力,达到延缓衰老的目的。
　　5.勤于动脑学习。注意智力训练也是延缓大脑老化的途径之一。有研究显示,常做开发智力而且十分有趣的事,可保持头脑灵敏,锻练脑细胞反应能力,而整日无所事事的人患痴呆症的比例相对较高。故老年人应保持活力,多用脑,多看书、多学习。
　　6.加强体育锻炼。体育锻炼是预防早老性痴呆症最简便易行的好办法。它不仅可以使老人性情变得冷静,同时又能增加睡眠时间和质量,有益于保持良好的生理平衡。特别增加上肢及手部的运动,可以促使脑部反应更加迅速和灵敏,活跃大脑思维,延缓记忆衰退。老年人应根据自身情况参加一些体育锻炼,如散步、打太极拳、跳交谊舞等,这样可加强血液循环,使大脑得到充足的血液供应,促进神经生长素的产生,防止大脑功能衰退。
　　7.重视牙齿保健。研究人员发现,青年时期缺牙不补,易患早老性痴呆。健康人和老年痴呆症患者的残留牙齿数有明显的差别,而且患者开始缺牙的年龄比正常人小得多。另外,有力的咀嚼不仅能防止大脑老化,还能维护全身健康。
　　8.及时健康检查。凡60岁以上的老年人如近期有遗忘、言语不清等现象,应及时到神经内科就诊,做相应检查,以确定是否已患上老年性痴呆症。如已发生,便应进行早期的一系列干预措施,用以延缓疾病的发展,改善老年人的生活质量。